Aanvraag voor een verlenging van uw registratie als vergunde zorgaanbieder voor het aanbieden van ondersteuningsmodules in het kader van de directe financiering voor geïnterneerde personen met een handicap

Met dit formulier kunt u als vergunde zorgaanbieder een aanvraag indienen bij het VAPH voor een verlenging van uw registratie als vergunde zorgaanbieder van ondersteuningsmodules in het kader van de directe financiering voor geïnterneerde personen met een handicap, zoals bepaald in het besluit van de Vlaamse Regering van 14 december 2018 en het bijbehorende ministerieel besluit van 16 januari 2019. Met dit formulier kunt u, indien gewenst, ook wijzigingen aanvragen (bijvoorbeeld van adressen waar de ondersteuning wordt aangeboden, van bijkomende modules of als modules niet meer worden aangeboden).